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护理学(医学高级)

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患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。 目前存在的护理诊断是( )

  • A、体温升高
  • B、疼痛
  • C、体液不足
  • D、有发生休克的可能
  • E、有呼吸衰竭的可能
正确答案:A,B,C
答案解析:
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