患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。该患者目前的护理诊断不包括（）。

• A、皮肤完整性受损
• B、清理呼吸道无效
• C、营养失调：低于机体需要量
• D、体温过低
• E、潜在并发症：颅内压增高