男，76岁。有阻塞性肺气肿史，咳嗽脓痰伴气急加重2周，今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次／分，律齐。血压25/14kPa（190/105mmHg）。神经系统检查未发现异常。该患者最可能的诊断是（）

• A、脑血管意外
• B、呼吸衰竭
• C、急性左心衰竭
• D、右心衰竭
• E、高血压危象