一急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。 最可能的原因为（　）

• A、感染性心内膜炎
• B、急性主动脉夹层
• C、室间隔破裂
• D、后内侧乳头肌断裂
• E、可能不是杂音，而是心包摩擦音