女性，38岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧痛4小时。查体：心率1.0次/分，血压80/60mmHg。皮肤、巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张。腹穿抽出血性液体。最可能的诊断是（）

• A、脾破裂
• B、十二指肠溃疡穿孔
• C、肝癌破裂出血
• D、急性出血坏死性胰腺炎
• E、肠系膜上动脉栓塞