男，42岁，近半个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜（）

• A、原降血糖药增加剂量
• B、改用降血糖作用更强的口服降血糖药
• C、增加一种口服降血糖药
• D、双胍类、磺脲类、a-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
• E、胰岛素治疗