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江苏住院医师麻醉科

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患者,男,33岁,体重80kg,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静-吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120/75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,此时患者神志尚不清楚,无意识抬头超过10秒,双上肢很有力,数人帮助固定在手术床上;潮气量700ml,频率18次/分;BP140/85mmHg,心率92次/分,SaO299%,气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml,(其中胶体液1000ml),尿量500ml。拔出气管导管后,患者安静入睡,普通吸氧面罩8L/min吸氧,但3分钟后患者的SaO2迅速下降到82%。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,发现气道难以打开,无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。此时,患者的血压155/95mmHg,心率95次/分,SaO95%。但气管导管内仍有多量粉红色泡沫样痰涌出。针对该患者的肺水肿治疗原则正确的是()。

  • A、氧疗
  • B、肾上腺素
  • C、减轻心脏后负荷
  • D、增加心脏前负荷
  • E、镇静镇痛
  • F、肾上腺皮质激素
  • G、呼吸支持
正确答案:A,C,E,F,G
答案解析:
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