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02869内科学(一)

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试述大咯血的紧急处理?

正确答案:①镇静:必要时可肌肉注射安定10mg或苯巴比妥0.1g,但年老体弱,肺功能不全者慎用;
②吸氧;
③止血:脑垂体后叶素5~10单位加于50%葡萄糖40毫升内,缓缓静脉注射,继以10单位加于10%葡萄糖液500毫升内,静脉滴注。禁用于高血压、心脏病者及孕妇。也可选用其他止血药,如安络血、止血敏、对羧基苄胺等。咯血过多者可输入新鲜血液;
④保持呼吸道通畅:遇有窒息征象时,应立即取头低脚高位,轻拍患者背部,迅速用吸引器吸出积血,必要时作气管切开或气管插管,高浓度吸氧及支气管镜下吸出积血等。
答案解析:
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