患者，男性，45岁。3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反射消失，眼底视盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。患者最可能出现的是（）

• A、枕骨大孔疝
• B、右侧颞叶疝
• C、左侧颞叶疝
• D、大脑镰下疝
• E、原发性脑干损伤