女，59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月，脾气暴躁。每天大便4～5次，不成形。体重下降6.0kg。查体：甲状腺II度肿大、质软，心率110次/分，律齐，心音有力。诊断为甲状腺功能亢进。 该患者首选的治疗是（）

• A、胰岛素
• B、口服泼尼松
• C、口服降血糖药
• D、131I治疗
• E、抗甲状腺药物