男，48岁，B超查体时发现左侧肾下极有一4．5cm×3．2cm实性占位，肾门处有一直径1．5cm肿物。静脉。肾盂造影：两肾无异常改变。如果经MRI检查发现肾静脉内有癌栓，则应（）

• A、放弃手术，行放疗和化疗
• B、根治性肾切除，同时取癌栓
• C、肾部分切除后再放疗和化疗
• D、肾部分切除后再放疗和化疗
• E、单纯肾切除后再放疗和化疗