患者,男性,48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛,逐渐加重,无呕吐,给予解痉药物无好转。体格检查:急性病容,烦躁不安,脉搏每分钟120次,血压90/70mmHg(12/9kPa),腹胀,全腹压痛,上腹明显,反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×109/L,中性粒细胞0.85,肝浊音界存在,未扪及肿块,肠鸣音消失。该患者首先应考虑的诊断为()。
- A、上消化道穿孔
- B、急性肠扭转
- C、急性胆囊炎伴穿孔
- D、急性胰腺炎
- E、急性绞窄性肠梗阻
正确答案:D
答案解析:有
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患者,男性,48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛,逐渐加重,无呕吐,给予解痉药物无好转。体格检查:急性病容,烦躁不安,脉搏每分钟120次,血压90/70mmHg(12/9kPa),腹胀,全腹压痛,上腹明显,反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×109/L,中性粒细胞0.85,肝浊音界存在,未扪及肿块,肠鸣音消失。该患者首先应考虑的诊断为()。
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