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院感知识

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患者,男性,59岁,诊断为糖尿病肾病,规律透析5年,23:30经轮椅推入血透室。患者神志清楚,精神萎,呼吸困难,不能平卧,口唇发绀,频繁咳嗽、烦躁不安,急诊查血示:肌酐380ummol/L尿素氮:25mmol/L。心电监护示:BP200/108mmHg,P112次/分,R28次/分,SPO290% 选用这种透析方式的缺点是什么?

正确答案:缺点:
(1)溶质清除不足:由于单纯超滤没有弥散功能,没有离子交换,故对溶质的清除率低,可出现高钾血症或氮质滁留,加重代谢性酸中毒。
(2)低血压:单纯超滤虽然对水分清除较快,但如果超滤速度过快,仍会出现低血压。为了防止低血压的发生,建议超滤率不超过1-2L/h,首次超滤量不超过3L。
答案解析:
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