男性，77岁，因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管，机械通气，使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热，气道内白黏痰明显增加，查体：体温38.4℃，双肺呼吸音粗，左下肺可闻及少量湿性啰音，心律120／分钟，律齐。该病人诊断考虑（提示：复查血象较前增高：白细胞15.8×10⁹/L，中性0.92，血气分析：PaO₂100cmH₂O，PaCO₂33cmH₂O，氧合指数210mmHg，胸片提示左下肺新增片状渗出影。）（）

• A、ARDS
• B、呼吸机相关性肺炎（VAP）
• C、COPD急性加重
• D、急性肺栓塞
• E、重症社区获得性肺炎