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血液净化专科护士血液透析专科护士

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患者,女性,43岁,因头痛伴乏力,双下肢水肿半年就诊。患者于半年前无明显诱因出现头痛,为全颅胀痛,伴乏力,双下肢水肿,凹陷性,双侧对称,晨轻暮重,食欲减退,夜尿每晚1~3次,每次量中等,无尿频、尿急、尿痛,无排尿困难,无畏寒、发热等不适。曾诊断为“慢性肾衰竭。肾性高血压”,先后服用“尿毒清、施慧达、叶酸片”等药物,病情控制不理想。查体:HR88次/分,律齐无杂音,BP160/85mmHg,贫血貌,神清合作。全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音。腹平软,无压痛及反跳痛。肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,双肾区无叩痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:血液一般检查:Hb78g/L,尿液一般检查:蛋白(++),隐血(++),肾功能:血肌酐650umol/L,GFR<20ml/(min•1.73m2)。 该患者准备考虑实施自体动静脉内瘘成形术,请告诉患者早期透析的好处?

正确答案: 早期透析的好处:
①患者一般情况较好,开始透析时机体各系统并发症较少。
②能够更好地回归和维持正常生活工作。
③不受血管通路的影响,早期建立血管通路后可减少患者再次插管等损伤。
④避免了晚期肾衰竭后出现的各种并发症,如心力衰竭、严重酸中毒等。
答案解析:
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