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山东住院医师妇产科

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42岁,女性,停经4个月,阴道大量流血1天于14:00来诊,伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷,无发热。月经不规律1年,周期延长至2~3个月,淋漓不尽,4个月前因阴道流血行诊断性刮宫,病理为"子宫内膜单纯性增生"。痛经可忍受,GPL。否认其他重要疾病史。查体:BP100/60mmHg,HR110次/分,腹软,下腹正中轻度压痛,无反跳痛,麦氏征阴性;妇科检查:外阴(-),阴道流血较多,有暗红色血块,为宫腔内出血,宫颈Ⅲ度糜烂,双附件未及包块。患者宫颈细胞学检查示HSIL,可见挖空细胞,下一步处理包括( )

  • A、宫颈HPV检测
  • B、宫颈锥切术
  • C、子宫全切术
  • D、应用栓剂治疗
  • E、阴道镜+宫颈活检
  • F、广泛子宫切除术
  • G、抗病毒治疗,随访
  • H、激光治疗
正确答案:E
答案解析:
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