男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。上述病例最可能的诊断是（）。

• A、幽门管溃疡
• B、胃窦癌伴幽门梗阻
• C、胃溃疡
• D、胆汁反流性胃炎
• E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻