男性，45岁，慢性刺激性干咳，乏力，进行性呼吸困难，活动后加剧5年余。体格检查：体温正常，脉搏102次／分，呼吸30次／分，轻度发绀。X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影，尤以中下肺野外侧密集，边界不清，其间可见蜂窝状小透光区。此病例最有可能的诊断是（）

• A、血行播散型肺结核
• B、慢性支气管炎
• C、特发性肺纤维化
• D、肺泡癌
• E、外源性变态反应性肺泡炎