18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查Bp135／90mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11.5mmol／L，血肌酐78μmol／L。如作肾活检，病理改变为系膜轻度增生、部分肾小球有节段性硬化伴相应的肾小管轻度萎缩，其最可能的疾病是（）

• A、局灶性节段性肾小球硬化
• B、系膜增生性肾炎
• C、膜性肾病
• D、系膜毛细血管性肾炎
• E、局灶性节段性肾小球硬化