男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1.9U（普氏），乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛缩酶27U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化首先选择有效的治疗方法是（）

• A、肾上腺皮质激素
• B、环磷酰胺
• C、D-青霉胺
• D、切除胸腺
• E、阶段性用肾上腺皮质激素，必要时加苯丁酸氮芥