患者，女性，78岁，因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检：HR52次／分，血压75/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T（TnT）阳性。该患者最可能的诊断为（）

• A、急性下壁心肌梗死
• B、急性前壁心肌梗死
• C、急性侧壁心肌梗死
• D、急性后壁心肌梗死
• E、急性右心室梗死