四十岁男性，因上腹部不适及黑便作胃镜检查，胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告：粘膜中性白细胞，淋巴细胞浸润，血管破裂及出血。关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变（）。

• A、肠腺化生
• B、假性幽门腺化生
• C、粘膜固有膜腺体萎缩
• D、重度不典型增生
• E、腺体萎缩伴局部增生