男，23岁，半年来腹胀、乏力、食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下1.5cm，脾侧位可扪及，肝功能：ALT100u/L，白蛋白38g/L，球蛋白35g/L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76％如在干扰素治疗过程中ALT较治疗前更高，但其他肝功能项目均正常ALT进一步升高的原因首先考虑（）。

• A、病情加重
• B、干扰素治疗出现毒性反应
• C、干扰素清除病毒时的肝损伤
• D、合并甲型肝炎病毒的急性感染
• E、合并戊型肝炎病毒的急性感染