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精神科护理学

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患者,男,35岁,工人。患者在2004年2月无明显诱因表现话多,无故指责他人。称自己能升官发财,能当局长,能做生意、多赚钱,无控制地买东西,散发给陌生人。对人一见如故,讲话滔滔不绝,难以打断其话题,内容多为自催自擂。别人稍不如他意,就发脾气、骂人,有时甚至动手打人。活动多,爱管闲事,整日忙碌,有时站在马路上指手画脚,不认为自己有病需要入院治疗。经服用氯丙嗪等药物数周后“痊愈”,于2005年5月出院。 患者出院之后3次复发而反复住院治疗。每次症状基本相同,均为活动多、兴奋、话多、夸大、易发怒。经口服碳酸锂、氯丙嗪,电休克等治疗后“痊愈”出院。病情缓解后,自知力恢复,生活劳动基本正常,无残留症状。 提出针对此患者的主要护理诊断。

正确答案: 主要护理诊断:(1)有对他人施暴行为的危险:与易激惹、好挑剔、过分要求受阻有关
(2)生活自理缺陷:与躁狂兴奋、无暇料理自我有关
(3)营养失调:低于机体需要量  与兴奋消耗过多、进食无规律有关
(4) 睡眠形态紊乱入睡困难、早醒:与精神运动性兴奋有关
(5)有受伤的危险:与易激惹、活动过多、好挑剔有关
(6)自我认同紊乱:与思维障碍(夸大妄想)的内容有关。
答案解析:
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