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急重症护理学

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病人,男性,55岁,于2小时前搬重物时突然感到胸骨后压榨性疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,立即呼叫120急救车送往医院急诊。既往有高血压、冠心病病史。病人诊断为急性心肌梗死,评估病人无溶栓禁忌症,拟进行溶栓治疗,溶栓治疗的护理措施有哪些?

正确答案: ①按医嘱准确给药,如尿激酶(UK)、链激酶(SK)和重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)。
②监测血压的改变。
③按医嘱随时做心电图,及时了解再灌注心律失常和ST段的改变。
④溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血,密切观察病人是否发生严重头痛、视觉障碍、意识障碍等。动、静脉穿刺后要注意延长按压局部时间至不出血为止。
⑤按医嘱及时抽取和送检血液标本,及时了解化验和特殊检查结果。
⑥注意观察有无药物不良反应,如寒战、发热等过敏反应。
答案解析:
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