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妇产科(医学高级)

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胎盘功能检查包括哪些内容?常用方法及正常值。

正确答案: ①胎动计数,胎动12小时>10次为正常。②尿E或血E>15mg/24h尿为正常值,10~15mg/24h尿为警戒值,<10mg/24h尿为危险值。E值<10mg/24h尿,表示胎盘功能低下。③孕妇血清游离E值,足月妊娠该值下限为40nmol/L(11.53ng/mL)。若低于此值,表示胎儿胎盘单位功能低下。④血清胎盘生乳素(HPL)值,足月妊娠时为4~11mg/L,若<4mg/L或突然降低50%,提示胎盘功能低下。⑤妊娠特异性β糖蛋白(PSβ),若其值于妊娠足月<170mg/L,提示胎盘功能低下。⑥HSAPC耐热性碱性磷酸酶。⑦OCT若阳性,提示胎盘功能减退。⑧血清缩宫素酶,5mg/(dl/h)为警戒值,<2.5mg/(dl/h)为危险值。若急剧降低50%有意义。⑨阴道脱落细胞学检查:若嗜伊红细胞指数(EI)<10%、致密核少,提示胎盘功能良好;若嗜伊红细胞指数>10%、致密核多,提示胎盘功能减退。
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